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“其实我是一名医生”-记范洪主任

“其实我是一名医生”-记范洪主任

* 来源 : * 作者 : 纪洪猛 * 发表时间 : 2016-03-21 * 浏览 : 60

   他,第一学历是高中,最近才拿下本科学历,自诩不是聪明人,却入选省管优秀专家,离不开的是跟随了30多年的“业精于勤”;

  他,认真钻研业务,一丝不苟地破解一个个学术难题,十余个省市级科技进步奖让同行羡慕,患者依赖;

  他,在检验阵地奋战了30多个年头,带领实验室建设冲上国内一流水平,仍壮心不已,准备迈向国际一流;

  他就是天津肿瘤医院沧州分院、沧州中西医结合医院实验诊断科主任范洪。脾气有点急的他,让下属又敬又怕;刻苦钻研的精神让同行敬佩;细心周到的服务又让患者暖心窝。

刻苦研读 勤于实践——从卫生员到检验专家

  1979年11月,高中毕业的范洪应征入伍,在新兵连训练了不到40天,被挑选去当卫生员,接受了为期半年的培训,就走上岗位。

  抓药、打针、做小手术……对于只接受了半年培训的范洪来说,这个大夫当得很全面也有些吃力。“当时感觉知识特别匮乏。就跑去书店买了一套医学院的全套教材。”那时候范洪年龄小、个子小,十几本书抱在怀里惹得众人笑声连连:这么个小孩看这个干吗?然而,谁又能想到,这么个“小孩”,硬是靠着自己的努力,从一个卫生员成为了检验专家。

书买回来后,看书“霸占”了范洪大部分时光。洗脚时捧着书、喝水时看着书,出诊时的路上也不忘看书……就这样,一年间,十几本专业书大部分居然被他吃“透”了,这使得他专业知识与技术得到了同步发展。同时,勤奋刻苦的劲头也给他带来了新的机会,1983年,领导特意安排他去解放军257医院进修检验。从此他与检验结下了不解之缘。

  1985年,复员后的范洪,来到沧州中西医结合医院检验科,成为一名正式的大夫。

  进入新环境,范洪懵了。当时的科室成员,要么学历高,要么职称高,他啥都没有,比年龄都是最小的。这让范洪压力倍增。为了督促自己,他找人写了“业精于勤”4个大字,挂在家中书房。从此以后,每天早上班晚下班,别人不喜欢干的活儿他抢着干,他坚信,多干活儿才能学到知识,投机取巧啥也学不会。

那会儿正流行打麻将、跳舞,范洪却与这些时尚活动无缘。他静静地转遍了沧州大大小小的书店,到现在,各大书店医学类的书放在什么位置、常翻看的书在哪个书架上,他仍历历在目。他成了一个地地道道的书虫,认真地把所学的每一点知识记录在笔记本上。

  一年后,科室组织业务考试,他得了第一。这让许多人大跌眼镜,甚至有人说:“是瞎蒙的吧!”然而第二次,他又是第一。就这样,靠着一步步积累,一点点摸索,范洪在业务上不断进步,成为名副其实的检验专家。

挑战高点 注重积累——成为科研论文大户

市中西医结合医院作为全国的糖尿病研究中心,糖尿病患者很多。在为糖尿病患者化验过程中,范洪发现一个问题:部分患者的化验结果出现血糖和尿糖指标不一致的情况。有的血糖很高,尿糖却是阴性,有的患者血糖低于肾糖阈值,尿糖却是阳性。这让检验科背上了检验结果不准确的“黑锅”。

  范洪认为,所有的化验都是严格按照规范操作,不可能出现这么多错误报告的,他认为这可能是一种病理现象。为了印证这一想法,他先后翻阅了2735份病例,发现患者的肾糖阈值存在着个体差异和病理变化,且有24.3%的患者肾糖阈值会出现异常。这个结果与传统教科书的说法是相矛盾的,为了解开这个悖论,他跑天津、进北京,查阅了大量资料,请教了多位专家。每一次检查完,都会把病例写在纸上,把多次的检查结果进行对比,他笑言:“草稿纸都能装一麻袋了。”

功夫不负有心人。历时两年,范洪总结出了糖尿病患者出现血糖和尿糖不符问题的三大原因,提出当患者出现血糖和尿糖指标不一致的情况时,应考虑是否患有肾脏合并症。之后在《河北医学报》上发表了论文《糖尿病患者肾糖阈异常发生率的临床分析》,这是他发表的第一篇论文,获得了沧州市科技进步二等奖。

  还有一次,有个呼吸系统病人高烧不退,临床医生用了大量抗生素仍然没有好转。范洪提出对患者进行细菌培养,结果显示患者高烧不退的原因是真菌感染。根据化验结果,临床医生立即停止使用抗生素药物,患者体温逐渐恢复正常。

为什么会出现这种情况呢?这又成了范洪钻研的课题。最后他以呼吸系统真菌感染的临床研究等三项课题获得河北省科技进步1个二等奖、2个三等奖,沧州市科技进步一等奖。

  30多年来,“业精于勤”4个大字一直跟随着范洪,他辛勤地耕耘在检验一线,注重积累与钻研,共有13项科研成果在省市获奖,其中省级5项。先后发表业务论文156篇,获得多项荣誉称号,并于2011年被评为省管优秀专家,成为全省检验领域2名省管专家之一。

再上层楼 全力投入——探寻“肿瘤早期”诊断

曾经有一位病人,在骨科手术前做常规检查时,检验科发现他的心肌酶指标异常,范洪给出的结论是:存在恶性疾病的可能。病人推迟了手术,并经过仪器检查及时发现了肺癌。

  这就是检验的神奇所在。范洪始终认为,临床诊断治疗离不开检验,而检验的准确性又决定了临床治疗的效果。当然,准确性离不开高超的检验水平。正是凭着高超的检验水平,范洪和同事们常常能够出人预料地通过常规检验项目的些许异常,发现与此项目关系不大的其他疾病甚至恶性疾病。仅最近两年,这样的病例就达到了60多起。

范洪说,科室质量管理是保证检验结果准确的前提。为此,实验诊断科每年花在质量控制上的费用都有十几万, 从2003年开始,他们每年都要参加卫生部的临床检验室间质量控制评价,每年所有项目都是100%通过。以“精确操作、准确结果、规范报告”为宗旨,实验诊断科打造了一个在我市检验数量最多、检验质量最高、检验速度最快的实验室,不仅得到了省市各级主管领导的高度评价,还获得了河北省卫生厅命名的省级“生物安全二级示范实验室”;2013年获得了NGSP二级实验室认证(获得此项认证表明糖化血红蛋白测定的质量已达到国际水平),这也为糖化血红蛋白在糖尿病诊治中发挥作用提供了高质量的检测平台,是目前省内首家、国内第九家获得该认证的实验室;2014年,免疫检测的11个项目,通过了德国质量认可委员会的考核,获得了检验质量认证,为自身免疫性疾病诊治提供了可靠的检测项目……

虽然实验室检验水平已经与国际接轨,但范洪仍然不满足。放眼未来,他正在谋划着开展和完善更多新的预测性检验项目,如肿瘤预测、心脑血管疾病预测、自身免疫系统分析、肾脏疾病的分析和预测等。“其实在疾病的预防过程中,检验也同样发挥着至关重要的作用。”范洪说,就拿肿瘤预测来说,医院开展肿瘤标志物检测8年时间,为许多患者提早发现、及时治疗恶性肿瘤提供了帮助。

  有位女士在体检时,肿瘤标志物中发现异常,高度怀疑乳腺癌,但影像检查并未发现长东西。最后这位女士坚持做了手术,一做病理,确实是乳腺癌。这让她十分感激并更加信赖市中西医结合医院的检验科和范洪主任。

  而对于范洪来说,病人的信任就是他前进的不竭动力。实验室建设每上一个台阶,他就会想着更高的台阶,“不进步马上会被超越的。”在医院发展的大环境下,他决心将实验室建设不断迈上新台阶。