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Vit C君,请别捣乱!

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Vit C君,请别捣乱!

* 来源 : 检验医学 * 作者 : 张培星 * 发表时间 : 2018-07-10 * 浏览 : 0

  各型尿液分析仪(8项、10项或11项分析)其干化学试剂条各项检测的反应原理基本相同,多数通过氧化还原反应及pH改变的原理进行检测,如葡萄糖、潜血(红细胞)、胆红素、亚硝酸盐和尿pH等检测。尿液中所含维生素C作为强还原剂,可抑制上述各种尿液成分检测的氧化还原反应,从而造成假阴性的检测结果,干扰临床的诊断和治疗。

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尿液潜血(红细胞)、葡萄糖、胆红素和亚硝酸盐检测受维生素C干扰作用最明显。由于其氧化还原反应被维生素C抑制而导致检测结果出现假阴性或弱阳性;

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尿酮体(乙酰乙酸)检测可因维生素C的干扰作用而出现假阳性,但一般为(±)~(+),不超过(+);

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尿液中维生素C浓度的增高可导致尿液比重增高。尿液中维生素C浓度每增高一个加号时,尿液比重约增 高0.005左右;

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尿液中维生素C浓度的增高可导致尿液比重增高。尿液中维生素C浓度每增高一个加号时,尿液比重约增 高0.005左右;

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尿液中蛋白质、白细胞检测虽受维生素C的一定干扰作用(常使其检测值偏低),但其干扰作用无明显规律。

为明确化验结果是否受到了维C的影响,近些年,在尿常规的报告单中,经常会标明尿液中维C的含量,这个数值会帮助医生判断其他项目的结果是否准确。统计资料显示,当尿液中维C浓度大于1000毫克/升时,就会使本来有问题的尿糖结果显示为“正常”。

综上所述,当尿液中存在高浓度的维生素C时,一定要注意排除由其干扰作用造成的尿潜血、葡萄糖、胆红素和亚硝酸盐等的假阴性结果,一定要密切结合临床做综合性分析判断,为排除维生素C对尿液成分分析的干扰作用,以了解其真实情况,。需要病人们注意的是,在静脉输液或口服维C后,不要马上留取尿液的标本,而应该在用药3~4小时后再留尿做化验。当然,留取清晨第一次尿的标本是最好的。