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标本溶血除离子外对哪些生化结果有影响?

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标本溶血除离子外对哪些生化结果有影响?

* 来源 : * 作者 : 纪洪猛 * 发表时间 : 2016-12-26 * 浏览 : 55
  1. AST 血浆中的AST活性是人红细胞中的1/40。若标本出现溶血时,会导致血清内AST活性的上升。因此,溶血标本的检测结果会明显比未溶血标本的高。AST是反映肝损伤的一种敏感指标。测定结果较高容易引起假阳性的产生。因此,出现溶血标本,必须在报告中注明。
  2. ALT 细胞中的ALT比血浆中的含量要多7倍左右,因此,溶血后该指标数值的上升,主要是由于细胞中ALT的大量释放。对比AST可知,溶血对该指标的影响较小,因此,对标本的要求也松一些,不过在分析结果时一定要考虑溶血的影响。
  3. TBIL 若是重氮法测定总胆红素,最终生成耦氮胆红素,呈紫红色。溶血后红细胞出现破裂会让大多数血红蛋白进入血清,从而导致总胆红素测定值的上升。血红蛋白和重氮试剂发生反应后产生的产物对耦氮胆红素有破坏作用,溶血后对于利用重氮法测定胆红素也有负向干扰,引起测定值偏低。
  4. TP  一般选择双缩脲法来测定,测量的主波长为540nm。血红蛋白的吸收峰在555nm处。当红细胞发生溶血破裂后,很多血红蛋白会进入到血清中,从而引起测量值偏高。
  5. CK 选择连续监测速率法测定该指标。对于红细胞和几乎所有组织内都存在腺苷酸激醇(AK)对三磷酸肌酸和二磷酸腺苷(ADP)生成肌酸和三磷酸腺苷(ATP)的反应有催化效应,在反应过程中生成的ATP会增加CK活性,进而引起结果偏高。