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甲胎蛋白检查面面观

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甲胎蛋白检查面面观

* 来源 : 中华检验医学网 * 作者 : 纪洪猛 * 发表时间 : 2016-03-21 * 浏览 : 30

  正常人血清中甲胎蛋白(AFP)含量极微,每毫升少于25毫微克。当肝细胞恶变时,含量可大大升高,因而可作为肝癌的早期诊断。此外,对判断肝炎预后以及优生等也有帮助,现介绍如下。

  1、肝癌早知道 在排除妊娠、活动性肝炎和生殖腺胚胎性肿瘤的情况下,血清AFP含量大于400毫微克应高度怀疑肝癌;50300毫微克持续8周以上者也应怀疑肝癌,并须密切跟踪检查,以免遗漏早期患者。但约有10%~30%的肝癌病人血清AFP始终是阴性,不能就此而否定肝癌的诊断,应进行酶学等其他方面检查,综合分析判断。

  2、肝炎预后判断 如果一个重症肝炎患者原来血中没有查到AFP,或含量极微,但后来出现了,或含量升高了,这就表明肝细胞在再生,是一个好预兆。如果在应用一种药物治疗中出现AFP,则是此药可刺激肝细胞再生的标志之一。如果一个重症肝炎患者向恢复期过渡时血中AFP长期处于高水平,提示预后良好;相反,如血中AFP反而从高浓度降下来,则预后不良。

  3、AFP检测与优生 近年来已将孕妇血AFP测定列入产前常规检查项目。正常孕妇血清AFP最高不超过500毫微克。先天性神经管缺损、胃肠道畸形、畸胎瘤、先天性肾病等都可致母血中AFP升高。如母血中AFP含量高于800毫微克时有85%的病例发生宫内窒息和死胎。因此,AFP检测对优生有保障作用。