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布鲁氏菌病临床表现

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布鲁氏菌病临床表现

* 来源 : * 作者 : 纪洪猛 * 发表时间 : 2016-03-21 * 浏览 : 46
  布病的临床症状多种多样,病情的差别也很大。潜伏期一般为l周~3周,平均2周,最短仅3天,最长可达1年。
  B.1 主要症状
  B.1.1发热
  是布病最常见的临床表现之一,发热多在午后或晚上开始,可见于各期病人,热型不一、变化多样,也有典型的波状热热型,多数为低热和不规则热型。发热常伴有寒战等症状。
  布病患者在高热时神志清醒,痛苦也较少,但体温下降时自觉症状恶化,这种高热与病况相矛盾的现象为布病所特有。
  B.1.2多汗
  也是布病患者的主要症状之一,尤其急性期患者,出汗非常严重,体温下降时更为明显,常可湿透衣裤,使患者感到紧张、烦躁,甚至影响睡眠。
  B.1.3骨关节和肌肉疼痛
  骨关节和肌肉疼痛也是布病最常见的症状,大关节多见,常呈游走性疼痛。有的慢性期病人,关节强直,活动受限。
  B.1.4乏力
  这一症状几乎为全部病人所具有,尤以慢性期患者为甚。
  B.1.5头痛
  为急性期的常见症状之一。慢陛期患者在疲乏无力的同时,也经常伴有头痛。个别头痛剧烈者常伴有脑膜刺激症状。当大脑皮层功能降低时,往住反应迟钝,记忆力减退。部分病人可有眼眶内疼痛和眼球胀痛等。
  B.1.6其他症妆
  心悸、神经痛、食欲不振、腹泻、便秘等。
  B.2主要体征
  急性期患者可出现各种各样的充血性皮疹,多数患者淋巴结、肝、脾和睾丸肿大,少数患者可出现黄疸;慢性期患者多表现为骨关节系统损害。
  B.3临床分期
  B.3.1急性期
  发病3个月以内,凡有高热和有明显其他症状、体征(包括慢性期患者急性发作),并出现较高滴度的血清学反应者。
  B.3.2亚急性期
  发病在3~6个月,凡有低热和有其他症状、体征(即有慢性炎症),并出现血清学阳性反应或皮肤变态反应阳性者。
  B.3.3慢性期
  发病6个月以上,体温正常,有布病症状、体征,并出现血清学阳性反应或皮肤变态反应阳性者。
  B.3.4残余期
  体温正常,症状、体征较固定或功能障碍往往因气候变化,劳累过度而加重者。