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感染性腹泻常见的细菌病原体有哪些?

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感染性腹泻常见的细菌病原体有哪些?

* 来源 : 检验医学 * 作者 : 纪洪猛 * 发表时间 : 2017-09-18 * 浏览 : 91

感染性腹泻分为分泌性腹泻和炎症性腹泻,常见的引发感染性腹泻的细菌病原体如下:

一.霍乱弧菌:是人类霍乱的病原体,霍乱是一种古老且流行广泛的烈性传染病之一。曾在世界上引起多次大流行,主要表现为剧烈的呕吐,腹泻,失水,死亡率甚高。由霍乱弧菌引起的传染病为甲类传染病。

二.志贺菌属:是人类细菌性痢疾最常见的病原菌,通称痢疾杆菌。根据生化反应与血清学试验该属细菌分为痢疾、福氏、鲍氏和宋内志贺菌四群。我国以福氏和宋内氏志贺菌引起的菌痢最为常见。

三.沙门氏菌属:沙门氏菌属有的专对人类致病,有的只对动物致病,也有对人和动物都致病。沙门氏菌病是指由各种类型沙门氏菌所引起的对人类、家畜以及野生禽兽不同形式的总称。感染沙门氏菌的人或带菌者的粪便污染食品,可使人发生食物中毒。

四.副溶血弧菌:是引发我国沿海地区感染性腹泻的主要病原菌。副溶血性弧菌是一种革兰氏阴性菌,呈弧状、杆状、丝状等多种形状,无牙孢。其致病物质主要是分子量42kDa的致热性溶血素(TDH)和分子量48kDa的TDH类似溶血毒(TRH),这两种毒素具有溶血活性、肠毒素和致死作用。进食含有该菌的食物可致食物中毒,也称嗜盐菌食物中毒。临床上以急性起病、腹痛、呕吐、腹泻及水样便为主要症状。副溶血性弧菌是一种海洋细菌,主要来源于鱼、虾、蟹、贝类和海藻等海产品。

五.大肠埃希菌:是正常人肠道的正常菌群,维持我们肠道的正常工作,但是所有事物都有两面性,引起肠道感染腹泻的大肠埃希菌有5种:产肠毒素型大肠埃希菌ETEC,肠致病性大肠埃希菌EPEC,肠侵袭性大肠埃希菌EIEC,肠出血性大肠埃希菌EHEC,肠黏附性大肠埃希菌。EAEC肠出血性大肠杆菌(enterohemorrhage E.Coli,EHEC)是引发肠出血性大肠杆菌感染的致病菌。EHEC分为157、26、111血清型,主要致病菌株为O157∶H7,主要通过食物,水和密切接触传播,临床表现为出血性肠炎,肾溶血性尿毒综合症和血栓性血小板减少性紫癜。

六.气单胞菌属:属于气单胞菌科,革兰阴性短杆菌,大小为(1~4)μm×(0.1~1)/μm,菌体两端钝圆,单极鞭毛,运动极为活泼(除杀鲑气单胞菌外)。无芽胞,有窄的荚膜。广泛分布于自然界,可从水源、土壤以及人的粪便中分离。有些种可以发感染性腹泻等疾病。常与食海鲜有关联性。

七.小肠结肠炎耶尔森菌:属肠道杆菌科,是革兰阴性、卵圆形粗短杆菌有鞭毛和菌毛,在普通培养基上25~30℃易生长,4℃可生长。本菌在体外抵抗力较强,对湿热和化学消毒剂敏感。该菌具有侵袭性,还可产生耐热肠毒素,两者与致病性有关。病人健康带菌者以及患病和带菌的家畜携带的病原体主要是通过污染的饮水和食品经消化道传播。人群普遍易感,引发的症状较轻,多为自限性无需抗菌治疗。

八.艰难梭菌:属厌氧性细菌,一般寄生在人的肠道内。厌氧性细菌是指那些在无氧条件下要比在有氧环境中生长好的细菌,而人的肠道正好是一个相对无氧的环境。如果过度服用服用某些抗生素,艰难梭菌的菌群生长速度加快,影响肠道中其他细菌,引发炎症。

另外,金黄色葡萄球菌、念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、组织胞浆菌及地丝菌也可引起腹泻。

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