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认识幽门螺旋杆菌

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认识幽门螺旋杆菌

* 来源 : 检验医学 * 作者 : 纪洪猛 * 发表时间 : 2017-12-13 * 浏览 : 22

幽门螺旋杆菌是一种革兰氏阴性杆菌,螺旋形。因为胃液的强酸性,早期人们都认为没有细菌能在极酸的胃液中生存,幽门螺杆菌很聪明的利用它的螺旋状结构,钻透胃黏膜表面的黏液,寄生在粘黏液中靠近胃黏膜上皮的相对中性的环境中。德国学者于1875年发现了胃黏膜中有螺旋样菌存在,但限于技术障碍,未能体外培养成功。20世纪的早期,世界各地的学者都陆续发现了胃黏膜表面的这个螺旋状的细菌。

一般认为幽门螺旋杆菌感染的临床过程是:幽门螺旋杆菌经口到达胃粘膜后定居感染,经数周或数月引发慢性、浅表性胃炎,数年或数十年后发展成为十二指肠溃疡、胃溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤、慢性萎缩性胃炎等,而后者是导致胃癌最危险的因素。专家们认为,幽门螺旋杆菌感染使患胃癌的危险增加了2.7-12倍,如果没有幽门螺旋杆菌感染,至少有35%-89%的胃癌不会发生。

幽门螺杆菌引起的机体感染无法自愈,若不治疗,幽门螺杆菌能长期刺激胃壁干细胞增殖,这也足以解释为何幽门螺杆菌感染会显著增加胃癌的患病风险。因此,幽门螺杆菌的预防也就尤为重要,同其它消化道传染病一样,幽门螺旋杆菌感染预防的关键是把好“病从口入”这一关。如要做到饭前便后洗手,尤其是进食生冷食品要讲究卫生,集体用餐时采取分餐制是明智的选择,尽量避免使用公用碗筷,并经常使用高温,消毒柜等消毒餐具,除此外老少应注意卫生安全,不随意以口喂食,家里有幽门螺旋杆菌病患者时应该暂时采取分餐,直至完全治愈。

幽门螺旋杆菌感染检测有许多方法,如活组织镜检、幽门螺旋杆菌的分离培养、快速尿素酶试验、尿素呼气试验、尿氨排出试验、血清学试验以及多聚酶链反应等。不同医院采用的方法不同,但大多数医院采用的方法都是特异、快速的,无创伤的。