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G试验与GM试验有何区别

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G试验与GM试验有何区别

* 来源 : 检验医学 * 作者 : 纪洪猛 * 发表时间 : 2018-01-20 * 浏览 : 29

真菌,是一种真核生物。最常见的真菌是各类蕈(音xùn)类,另外真菌也包括霉菌和酵母。现在已经发现了七万多种真菌,估计只是所有存在的一小半。大多真菌原先被分入动物或植物,现在成为自己的界,分为四门。真菌自成一门,和植物、动物和细菌相区别。真菌和其他三种生物最大的不同之处在于,真菌的细胞有含甲壳素(又叫几丁质、甲壳素、壳多糖)为主要成分的细胞壁,和植物的细胞壁主要是由纤维素组成的不同。细菌细胞壁主要成分则是肽聚糖,真菌细胞壁中主要成分为几丁质、纤维素、葡聚糖、甘露聚糖等,这些多糖都是单糖的聚合物。

G试验的代表厂家是美国查尔斯河实验室公司G试验检测系统,该系统主要检测真菌的细胞壁成分---(1,3)-β-D-葡聚糖。而其他微生物、动物及人的细胞成分和细胞外液都不含这种成分。鲎([hòu]一种节肢动物,甲壳类,生活在海中,尾坚硬,形状像宝剑,居住于沙质浅水海域,常爬行或全身潜行于泥沙中)凝血系统中的凝血酶原G因子能识别这种葡聚糖,是G的天然检测者。G因子的α亚基特异性识别G后,可激活血清凝固酶原上的β亚基,形成凝固酶,凝固酶可以参与凝血酶原级联反应,使凝固蛋白原转变为凝胶状的凝固蛋白。因此在机体的体液中检测到(1-3)-β-D葡聚糖是诊断深部真菌感染的有效依据。即使不能确定菌种,但能肯定是否有真菌感染。指导临床科学合理的使用抗真菌药物,因此可以作为侵袭性真菌感染的早期诊断指标。当检测到标本中葡聚糖含量较高时,即可予以系统治疗,不必等待真菌培养的结果,对临床医生采取积极的治疗提供依据。且动态快速检测,不受血中抗生素和酶等的影响。另外,该公司还在此检测系统上开发出革兰氏阴性菌脂多糖检测试剂,称为鲎试验。其原理是革兰氏阴性菌脂多糖(内毒素)激活了鲎的凝血酶原C因子,形成凝固酶,凝固酶可以参与凝血酶原级联反应,使凝固蛋白原转变为凝胶状的凝固蛋白。通过内毒素水平的定量快速检测评价由革兰氏阴性细菌引起疾病的临床诊断如腹膜炎、脓毒症、SIRS、和MODS。

GM试验的代表厂家是美国BIO-RAD公司开发的曲霉菌抗原检测试剂盒,检测方法为ELISA法,检测的物质是半乳甘露聚糖抗原,主要适于侵袭性曲霉菌感染的早期诊断。曲霉菌特有的细胞壁多糖成分是β(1-5)呋喃半乳糖残基,菌丝生长时,半乳甘露聚糖从薄弱的菌丝顶端释放,是最早释放的抗原。GM释放量与菌量成正比,可以反映感染程度,连续检测GM可作为治疗疗效的监测,在造血干细胞移植患者中的诊断敏感性高。